151.在肠胃炎上越走越远(3 / 3)

最终诊断 号西风 1336 字 4个月前

太难了,没研究出什么东西来。”

夫妻俩对话的时候,祁镜已经和罗怡楠达成了共识。

儿中心罗怡楠最熟悉,检查单如何开,检查单如何罗列她都知道。

儿科就诊如果怀疑有感染,在做最基础的血常规外往往加做c反应蛋白(crp),是一种高度提示感染和组织损伤的指标。

而在化验单上,每家医院的做法都不同,丹阳医院会把crp和血常规分开,打在两张纸上。但在儿中心却是合并在一起的,而且crp会放在左侧第一位。

按从上至下的顺序来就是crp、白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、单核细胞比例......

1、4升高3降低,就是淋巴高中粒低,很明显是病毒感染。

结合八月底临近秋季的天气,病人有腹泻症状,年纪很小,几人都已经猜到了感染的病毒类型,很大概率是只感染婴幼儿的a组轮状病毒。

但轮状病毒感染的肠胃炎有明显的特点,就是发病急但恢复起来也很快,不应该出现恢复了一会儿又再次爆发的情况才对。

难道免疫系统出了问题?

可病人并没有发烧,看上去各方面状态都挺不错的,真要是免疫系统的问题病人不可能那么舒服。祁镜总感觉现在的腹泻未必是深度感染造成的,肯定还有其他原因。

既然找到了怀疑目标,祁镜便开始了有针对性的提问:“前几天有感冒症状吗?”

“对对,有的。”母亲连连点头。

她的答案也完善了轮状病毒感染的诊断,孩子就是得了秋季腹泻,先感冒后拉肚子。

“那也有呕吐吧?”

就当众人觉得已经水落石出,祁镜应该回归主线惊厥的时候,没想到他依然选择了肠胃炎这条副线。

在这条线上,他一往无前地越走越远,越走越happy。